关于20年前单位只缴纳了社保而没有缴纳医保，我

您可以起诉单位要求补缴医保。依据《社会保险法》，单位有义务为员工缴纳社保，包括医保。长期未缴可能导致您无法享受医保待遇，产生严重后果。
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可起诉要求补缴。操作如下：1.收集证据，如工资单、社保缴纳记录等；2.向劳动监察部门投诉，说明情况并提交证据；3.若未解决，咨询律师，准备起诉材料，向法院提起诉讼。
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常见处理方式为投诉或起诉。您可先向劳动监察部门投诉，要求单位补缴；若协商无果，再依法向人民法院起诉，维护自身权益。